(一) 何謂白內障?
在眼球內,瞳孔後方有一塊透明的水晶體,它是一塊天然的鏡片,能使光線集中在視網膜上呈清晰的影像,如同照相機的鏡頭能聚集光線在軟片上的情形是一樣的。如果水晶體之透明度變差而產生混濁的話,就稱為白內障。
(二) 白內障有幾種?
① 老年性白內障:是最常見的一種,成因尚未十分瞭解,只能解釋為老化過程所引起的變化。
② 先天性白內障:指發生在初生嬰兒的白內障,或因更為複雜,經常是先天性疾病或症候群的一部份表徵。
③ 續發性白內障:以外傷後發生者為多,其他尚有由藥物、輻射,全身性疾病或某些眼部疾病引起。
(三) 白內障有何症狀?
主要症狀為進行性的視力減退,惡化的速度不一定。初期可能在眼前看到有固定的黑點,或有單眼複視現象。光線強時視力較差,瞳孔散大或弱光下視力可能較佳。
(四) 白內障如何預防?
由於成因不明,故目前除了做好防紫外線(配戴太陽眼鏡)即避免高溫,少用類固醇外,並沒有任何藥物(眼藥水和內服藥)可以有效的消除白內障。但某些特殊成分藥水,及服用抗氧化劑(β胡蘿蔔素、維生素C、維生素E及硒) ,可延緩白內障的進行。
(五) 白內障如何治療?
手術摘除是目前唯一的治療方法。
① 手術的時機:先天性白內障應以白內障程度而定,若嚴重影響視力者則須早期摘除。老年性及續發性白內障可依個別視力的需要而決定,當視力減退到妨礙日常的生活起居時,就應接受手術摘除。
② 手術的方法:方法很多,但最終目的乃將不透明的水晶體取出。由於技術的進步,在局部麻醉下只需要十五分至四十分鐘便完成,成功高達百分之九十九。
(六) 白內障手術後護理?
① 單眼用棉花墊蓋住,外加金屬眼罩保護(使用一個月)宜鬆弛靜臥床榻一兩小時,必要時可起床,避免任何吃力或咳嗽作嘔的動作。
② 對於飲食,初用鬆軟食物,然後改進普通飲食,悉照醫師指示變換。
③ 手術後一段時間,會有流淚及怕光或眼紅之現象。每天可用消毒棉花輕輕拭去分泌物,點上消炎藥水。
④ 手術後一個月內勿提重物,且不要彎腰自己洗頭。
(七) 復發性白內障如何治療?
極少數的病人在手術後一段時間會有膜性白內障,不須再手術,醫師會使用雅各鐳射做治療(約5秒~十五秒內即可) ,病人不會有任何不適。
(八) 手術後如視力恢復不理想有何補救措施?
白內障手術後一般在一至三個月左右勢力漸趨於穩定,但視力的好壞除了水晶體外,還有角膜、視網膜、黃斑部、視神經等之功能及是否有病變息息相關;而病人本身傷口的癒合及電腦度數計算之誤差,病人術後之照顧也是影響視力恢復的重要因素,醫師會竭盡所能幫忙解決。如果不是功能退化之問題,通常添加一付眼鏡或在施予雷射屈光手術,則可使看遠或看近獲得充分改善。